язва двенадцатиперстной кишки как обезболить

Язва двенадцатиперстной кишки как обезболить

Болеутоляющие средства и желудок

Ежегодное потребление ацетилсалициловой кислоты на душу населения составляет 10 г. Все больше людей при ревматических болях, прежде всего при дегенеративных изменениях позвоночника и суставов (артрозы), принимают нестероидные болеутоляющие средства, например, ибупрофен, напроксен.

Эти медикаменты снижают воспалительные процессы, однако одновременно наносят вред желудку, нарушая равновесие между агрессивными (кислота, пепсин) и защитными факторами (кровоснабжение, секрет слизистой, регенерация).

Проявления желудочной недостаточности

Каждый второй пациент, вынужденный длительное время принимать болеутоляющие средства, отмечает проблемы с желудком. Снижается аппетит, появляется тошнота, чувство тяжести в области желудка. В случае, если эти симптомы проявляются длительное время или усиливаются, рекомендуется обратиться к врачу, для того, чтобы вовремя предупредить возможные поражения пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки и провести соответствующее лечение.

Язва желудка и двенадцатиперстной кишки

Тот, кто уже имел язву желудка или двенадцатиперстной кишки, должен быть особенно осторожен при приеме болеутоляющих препаратов.

Как правило, причиной язвы являются бактерии хеликобактер пилори. Однако длительный прием ацетилсалициловой кислоты, болеутоляющих или ревматических препаратов, также может привести к появлению язвы желудка, которая может быть множественной и иметь довольно крупный размер.

Голодные боли, боли после приема пищи, длительные боли под ложечкой, тошнота и рвота могут указывать на появившуюся язву желудка. Нередко заболевание протекает бессимптомно, возможно под влиянием обезболивания. И только осложнения, кровотечение или прободение язвы, укажут на болезнь.

Уже одна таблетка аспирина может вызвать легкое желудочное кровотечение эрозии, которое, однако, останавливается спонтанно. Подобная кровопотеря миллилитров крови не несет вреда здоровью, но при длительном повторении может привести к анемии. У большинства людей слизистая желудка приспосабливается к приему аспирина и, малые дозы, которые должны, например, принимать пациенты с сердечными заболеваниями, хорошо переносятся. Тем не менее, если в слизистой желудка поселяется бактерия хеликобактер пилори и вызывает воспаление, защитные процессы перестают действовать. В таком случае необходимо проведение соответствующего лечения.

10 процентов людей, принимающих болеутоляющие препараты и имеющих язву желудка и двенадцатиперстной кишки, страдают от кровотечения, которое проявляет себя в виде рвоты с примесью крови или дегтеобразного стула. При подобных проблемах необходимо срочное обращение к врачу.

Как решать проблему

Болеутоляющие средства должны приниматься как можно более короткое время и низкой дозировке, при длительном приеме лучше всего после еды.

Некоторые медикаменты, как например Ибупрофен, переносятся лучше, другие, как Диклофенак, чаще вызывают проблемы. Однако медики исходят из того, что все болеутоляющие средства могут повредить слизистую желудка. Новые препараты, так называемые ингибиторы ЦОГ-2, которые действуют только в поле боли, не вредя слизистой желудка (целекоксиб, вальдекоксиб), при длительном применении более безопасны при язве желудка или желудочных кровотечениях. Однако, при приеме подобных препаратов существует риск инфаркта или инсульта.

При необходимости длительного приема аспирина или других препаратов группы нестероидных противоревматических средств и известном наличии бактерии хелигобактер пилори, рекомендуется предварительное проведение эрадикационного лечения. Это значительно снижает риск появление язвы.

В качестве альтернативы может быть рекомендована защитная терапия: повышение факторов защиты с помощью простагландина или снижение образования желудочной кислоты, так как сочетание повышенной кислотности и поврежденной слизистой желудка ведут к образованию язвы. Такая комбинация блокатора кислотности и ингибитора протонной помпы особенно рекомендованы пациентам:

  • Старше 65 лет
  • Ранее имевшим язву
  • Принимающим большие дозы обезболивающих препаратов, особенно в комбинации с кортизоном или антикоагулянтами.

При выборе болеутоляющего препарата необходимо обращать внимание, ведет ли прием медикамента к проблемам с желудком или же действующее вещество, как например парацетамол, в этом отношении безопасно. Если же по медицинским показаниям назначается прием аспирина или противоревматических препаратов, следует следить за симптомами желудка и контролировать окраску стула. При любых подозрениях необходимо обратиться к врачу, самолечение антацидами опасно.

Материал подготовлен компанией «Феникс Сервис», вашим специалистом по лечению в Германии.

болеутоляющие средства, ацетилсалициловая кислота, проблемы с желудком, поражения пищевода, хеликобактер пилори, язва желудка, лечение в германии:как правильно выбрать и принимать болеутоляющие средства

язва двенадцатиперстной кишки как обезболить